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2023年院感工作计划免费(精选9篇)

时间:2023-09-21 11:22:27 作者:笔尘2023年院感工作计划免费(精选9篇)

在现代社会中,人们面临着各种各样的任务和目标,如学习、工作、生活等。为了更好地实现这些目标,我们需要制定计划。写计划的时候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面是小编为大家带来的计划书优秀范文,希望大家可以喜欢。

院感工作计划免费篇一

科室: 超声科

日期:

2017.02.17

自查内容:

自查结果:

1、手术医疗器械、敷料的消毒灭菌和终末处理、手术室的空气消毒灭菌、手术人员的无菌操作、职业防护、一次性无菌物品管理、手卫生依从性、医疗垃圾的分类处理、消毒隔离措施、锐器处理。 2、消毒隔离方面落实到位。

3、一次性医疗用品不存在反复使用情况。 4、使用过的医疗器械每日集中送至供应室代销。5、暂无新开展的项目。

存在问题:

1、工作人员职业防护意识不强:手卫生执行不到位、存在职业暴露的风险 2、手卫生消毒少数人执行不到位。

3、实习同学及保洁人员职业防护意识不强。 4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。

主任签名:厉志洪

护士长签名:

院感工作计划免费篇二

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20xx年医院感染管理工作计划如下:

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应90%,合格率80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制nicu的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科nicu以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的'痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

院感工作计划免费篇三

20xx年我们将紧紧围绕医疗质量万里行这个主题,切实开展医院感染的预防与控制工作。我区的院感管理工作刚刚起步,各基层医院存在很多薄弱环节。针对20xx年我区医院感染管理工作存在的不足以及国内外的医院感染预防与控制工作要求,制订以下工作计划:

一、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。

逐渐加强全区医院感染管理工作,充分发挥院感质控中心的作用,综合性医院要带动乡村卫生院、民营医院,以先进带动后进,以点带面,把院感工作延伸到区、乡各级各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,完善院感暴发事件的应急预案,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。

二、针对可能发生的突发性公共卫生事件,专(兼)职人员要有高度的敏锐性,充分准备,沉着应对,科学防控。

三、开展全面综合性医院感染率监测。床位数大于100张的综合性医院要进行医院感染率综合性调查监测,以前瞻性调查为主,结合回顾性调查,及时发现院感流行先兆,杜绝院感流行事件发生。

四、积极贯彻执行国家有关要求,加强重点科室、部门的'医院感染管理力度,并纳入质控检查的内容。

各家医院要充分重视重点科室和部门(icu、内镜室、手术室、供应室、产婴室、新生儿室等)的医院感染管理,今年重中之重是消毒供应室的院感管理,规范器械清洗消毒,杜绝交叉感染的发生院感。

五、继续深化绿色医院建设与医疗废弃物管理。

积极在各家医院倡导绿色医院活动,在区卫生监督所的共同支持下,进一步检查与督促各级医院规范医疗废弃物的收集、运送、储存工作,落实国家的相关法律法规。

六、注重组织落实和队伍建设,鼓励参加盛市举办的继续医学教育项目与岗位培训,提高专兼职人员业务素质与管理能力。

为进一步提高专业队伍业务素质,要求各家医院专兼职人员上岗两年内完成上岗培训,即参加盛市院感质控中心举办的岗位培训班,并颁发上岗证书。部分医院今年必须完成上岗培训,自身提高是永恒的主题,要向学习型组织看齐。今年计划全区院感方面的知识培训1-2次。

七、加强与其他质控中心、卫生行政部门之间的沟通与合作,加强感染控制。

八、向上级医院学习,加强沟通、交流。

我们的目标:患者的安全、医务人员的安全

我们的愿望:安全、规范、合作、团队、进取

我们的行动:注重过程与细节、持续质量改

院感工作计划免费篇四

2013年是我院接受“二乙”评审,谋求新发展的决胜之年。根据《传染病防治法》《医院感染管理办法》等法律法规的要求,医院医院感染管理工作,将进一步认真执行医院感染管理的各项规章制度,加强监控力度,落实防控措施。降低医院感染发病率和漏报率,严防医院感染突发事件发生,提高医疗质量,确保医疗安全。现结合医院实际情况特制定2013年工作计划如下:

一、加强领导,严格要求

据《传染病防治法》《医院感染管理办法》的要求,继续加强医院感染管理委员会、传染病管理小组建设,加强对院感、传染病的领导;医院感染管理科要以“二乙”评审为契机,加大管理力度,定期召开医院感染管理委员会,传染病管理小组会议,总结工作,交流信息,严格执行医院感染、传染病管理制度,落实防控措施,加大监测、监督、检查力度。

二、加强院感、传染病防治知识培训和教育

按照《医院感染管理办法》要求,采取多种形式进行院感、传染病防治知识培训和教育,如继续教育、职工大会、质控会、远程网络教育等;专职人员每年外出学习不少于15学时,新上岗人员岗前院感、传染病防治知识培训不少于5学时,其他管理与医务人员每年培训时间不少于6学时,培训后进行测试,要求培训考核合格率达100%,使工作人员掌握院感、传染病的诊断标准,防治措施,管理制度,进一步提高职工的院感、传染病防治意识。要积极参加上级举办的学术交流及参观学习活动,不断提高我院院感、传染病防治水平。

三、切实抓好医院感染、传染病防治综合治理工作。

(一)加强防控网络监控力度,杜绝医院感染暴发、传染病流行事件发生。

1 充分发挥三级网络监控作用,特别是科室监控小组成员的作用,通过早发现、早报告、早治疗,早控制,认真落实传染病、医院感染病例报告和监测制度,严格执行奖罚制度,促进医院感染控制制度、传染病管理制度的落实,杜绝恶性医院感染暴发、传染病流行事件的发生。

(二)继续加强重点科室、部门的医院感染管理。

加强重点科室和部门(手术室、产婴室、内镜室、新生儿病房、消毒供应室等)的医院感染管理。各种侵入性操作都是导致院内感染的重要因素,年老体弱、基础疾病复杂、新生儿、住院时间长及其他免疫力低下者,都是医院感染的高危人群。要以科学规范为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术,最大限度控制与减少医院感染的发生。2013年质控重点:手卫生、新生儿感染的预防工作。

(三)认真落实监督、监测、检查措施

每月定期或不定期对各科室进行督查、监测、检查;各临床科室做好医院感染、传染病人登记上报工作、预防医院感染工作环节监测检查记录;每月对重点特殊部门进行空气、物表、医务人员手、使用中消毒剂、灭菌物品等进行消毒灭菌效果监测;对灭菌器进行生物学监测,发现不合格者,及时找出原因,并加以改进;紫外线灯管强度监测每年一次,发现不合格者,立即更换;积极做好口腔科和内镜室的消毒管理。同时积极配合上级部门对我院的例行监测、监督,对存在的不足,及时加以整改。

(四)进一步加强传染病疫情报告管理

1、坚持每日下临床签收疫情报告卡片,每月对门诊医生就诊工作日志,住院部工作日志,检验科登记本,放射科登记本逐日核对;加强科查、院查、补报、堵漏报措施,防止疫情漏报,提高疫情登记、报告质量。

2、加强腹泻门诊和发热门诊的管理工作:按照《黑龙江省腹泻 2 门诊工作规范》和《急性呼吸道发热病人就诊规定》在组织、人员、措施、药械上做到“四落实”,发挥腹泻门诊、发热门诊在防治肠道传染病和呼吸道传染病流行第一线的作用。

3、强化肺结核病人的管理:确诊或疑诊的肺结核病病人,病情许可的情况下,一录转市疾控中心治疗,转诊率达90%以上;对住院治疗的肺结核病人,一律按正规板式药治疗,出院后转市疾控中心治疗。

4、长抓不懈小儿afp病管理:各科应严格执行《全国急性弛缓性麻痹(afp)病例监测方案》,“xx人民医院(afp)监测报告程序和工作制度”;认真履行重点医院监测职责,积极参与全国消灭脊灰强化免疫活动,对疑似小儿afp病例及时报告县疾控中心。

5、继续抓好新生儿预防接种工作:对我院新出生的新生儿接种乙肝疫苗针和卡介苗,24小时接种率力争100%;并加强乙肝疫苗、卡介苗流通过程冷链管理工作,决不可将过期、有质量问题疫苗为新生儿接种。

每月对各科室抗生素使用情况进行监测、汇总、分析,结合检验科细菌培养及药敏实验结果,每季度以简报形式反馈到医院各部门。

五、加强医院感染发病率监测

按照《医院感染管理办法》的要求,对全院医院感染率、漏报率、手术切口、气管插管、尿道插管目标性监测、院感病人病原学监测率统计与分析,争取在全面综合监测基础上抓好目标监测工作。

六、加强医院污水监控

污水有专人负责管理,在集中处理达标后排放,每日进行余氯监测2次,有记录。

七、做好一次性用品的管理

一次性用品严格执行《一次性使用无菌医疗用品》的管理规定,索证齐全有效,日常管理符合有关规定。

八、加强医疗废物处置的管理

继续健全各项医疗废物处置的规章制度,采取定期和不定期相结合的方式检查医疗废物处置情况,每月定期检查医疗废物处置登记本,交接均有登记和双签名,安全及时处置率100%。

二0一三年二月二十日

院感工作计划免费篇五

为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订20xx年医院感染管理工作计划如下:

一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。

1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划,并在工作中组织实施。所有工作人员定期考核,包括消毒隔离制度、各项无菌技术操作以及正确的洗手方法等,定期培训、考核配奶员的配奶工作以及新生儿食具的消毒工作;定期培训、考核消毒员、清洁员的消毒隔离工作等。每月进行消毒工作的工作总结,认真查找问题,发现问题及时讨论并解决。(有考核、有记录)培训率应90%,合格率80%。

2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。

二、加强医院感染的监测、监管

1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。

2、做好生物监测 每月监测物体表面(暖箱消毒前后、奶具、监护仪等)、工作人员的手、一次性物品、做空气培养等。如发现不合格者,找出原因重新进行消毒处理,再次进行监测,直到合格为止。

3、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离,无菌技术,医疗废物管理等工作提供指导。

4、对传染病的医院感染控制工作提供指导。

三、提高医院感染控制意识,加强药物人员的自身防护,以防医院感染于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范,并强制管理。

医院内获得性感染严重威胁着新生儿生命,因此,监测和控制新生儿医院感染是非常重要的工作。实践证明,要想有效地控制nicu的院内感染,不但需要制定完善的规章制度,还要有严格的管理,提高工作人员的素质及抗感染意识,将之列入常规工作日程,做到人人重视。新生儿科nicu以“交叉感染像链条,每个环节都重要,一个环节不注意,整个链条成废料”为座右铭。医护人员自觉地遵守消毒隔离制度,严格控制院内感染的发生,从而缩短患儿住院时间,减轻患儿的痛苦及家人的经济负担,不断提高医疗护理质量。

院感工作计划免费篇六

一、健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度。

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

1、加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提。

2、进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。

3、进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。

4、临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

二、严格监测和监督工作

1、医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。

2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。

3、开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平。

三、加强重点部门的医院感染管理。

1)所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每月一次。

2)各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。

3)加强对多重耐药菌的监测和防控措施。

四、加强落实执行《手卫生规范》。

制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。

五、加强医务人员的职业防护。

1、按照《职业病防治法》及其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要的防护用品,保障医务人员的职业安全。

2、加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

六、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。

1、加强医院感染管理队伍建设。

医院感染管理专职人员积极参加感染控制与管理的培训班,努力提高业务水平和自身素质,使医院的感染管理制度化、规范化。

2、医院感染知识的全员培训。

制订医院感染知识培训计划、实施方案和具体措施,举办各级各类讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。

院感工作计划免费篇七

为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:

1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。

2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。

3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。

4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。

1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。

2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。

1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断证明书、居民恶性肿瘤报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。

2、每天对收集的传染病报告卡进行审核,保证其内容完整、真实。

3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。

4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。

5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。

6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。

1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。

2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。

1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。

2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。

3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。

1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。

2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识水平。

院感工作计划免费篇八

根据《医院感染管理办法》文件要求,为加强我科院感管理,提高我科院感管理工作质量,保证医疗安全,针对我科工作实际,特制定本计划。

一、加强组织领导,切实履行院感小组工作职责充分认识院感管理工作在医疗工作中重要性,明确院感管理小组各个成员的职责,并做好相关成员的培训工作,要求小组成员认真履行岗位职责,参与和知道科室院感管理里工作。

二、加强科室院感的监测、监管

1、对科室院感及其相关危险因素进行分析,针对问题提出措施并指导实施;

2、对科室院感事件及时进行报告,并协助医院感染管理委员会进行处理;

3、按《医院感染管理办法》要求,做好科室的清洁、消毒灭菌与隔离、无菌技术工作;

4、按《医疗废物管理条例》要求,做好医疗废物管理工作。

5、每月做好院感监测采样工作,及时登记、分析,总结不足并提出改进措施。

三、加强抗菌药物的合理使用

严格要求各位医师按《抗菌药物分级管理制度》合理应用抗菌药物,严格掌握联合用药指征,注意配伍禁忌与相互作用,及时报告和处理药物不良反应。

四、提高科室医务人员的院感防控意识,加强医务人员的自身防护,防患于未然。

1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规的培训力度;

2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作、手卫生、手消毒;

3、严格要求医务人员执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露而受感染。

2022科室院感工作计划

院感工作计划免费篇九

1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。

一门诊院内感染控制小组

组长

副组长:

医生院内感染控制成员:

护士院内感染控制成员:

2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。

3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。

二、医院感染监测方面

1、病历监测:控制感染率并减少漏报

2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。

3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。

4、抗生素使用调查

定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。

三、门诊严格实行分诊制度。

四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。

五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。

六、对发生的院内感染及时完成上报。

七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。

八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。

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